Degeneratiivse düstroofilise päritoluga lihas-skeleti süsteemi haiguste rühmas on põlveliigese gonartroos juhtiv koht.
Põlveliigese gonartroos või artroos on haigus, millega kaasneb liigese kõhrekoe aeglane hävitamine kogu liigese kaasamisega patoloogilises protsessis, sealhulgas sidemetes, sünoviaalkest, subkondraalne luu ja muu liigese element.
Erinevate tegurite, näiteks nakkushaiguste (nohu, grip, kõhutüüfu, tuberkuloos, süüfilis, stenokardia ja paljude teised) mõju all, vigastused, vuugi funktsionaalne ülekoormus (näiteks sportlased, töötajad, kes olid rasked füüsilise tööga, hävitatud ja hävitatud, hävitatud ja hävitatud ja hävitatud ja hävitatud. hävitatud. Mõnikord kuni täielikult kadunuks.
Kes on ohus? Esiteks, põlveliigese artroos võib teenida üle neljakümne aasta vanuseid naisi, kohtuvad nad 2 korda sagedamini kui inimkonna tugeva poole oma. Pealegi suureneb risk nendel naistel, kes on altid täiusele või kannatavad rasvumise all.
Kuid üldiselt on gonartroos eakas haigus. Ja sellele on lihtne seletus. Nagu teate, on kõhrekude vesi umbes 70–80%, tänu sellele on see hästi amortiseeritud. Lisaks töötavad kondrotsüüdid noores eas aktiivselt. Vanuse korral hakkab niiskuse hulk vähenema ja seetõttu halveneb ka liigese odavnemise võimalus, kõhre muutub kuivaks, habras ja pragudeks ning olemasolevatel kondrotsüütidel pole aega kahjustuste taastamiseks. Paljuski selgitab see põlveliigese gonartrosi esinemist.
Haiguse põhjused
Eelsoodustavateks teguriteks on liigne kaal, hüpodünaamia, chilli liigesekahjustus või liigese süstemaatiline mikroumatiseerimine, alkoholi kuritarvitamine, krooniline stress, varem ülekantud või põlveliigese kättesaadavad haigused, näiteks: näiteks: näiteks:
- põlveliigese artriit,
- Sidemete venitamine, osaline või täielik rebenemine,
- reieluu või sääreluu algmurd,
- Metabolismi häired, näiteks podagra ja mitmed muud patoloogilised tingimused.
Üsna sageli ei ole võimalik kindlaks teha ühte konkreetset põhjust, mis põhjustas põlveliigese gonartoroosi, sel juhul räägivad nad kombineeritud põhjusest, see tähendab, et gonarthroos oli mitme haiguse tagajärg korraga.
Samuti on haigus esinemise huvides tavapärane jagada kaheks vormiks: primaarseks ja sekundaarseks.
Esmase artroosi põhjus on seotud tegurite vanus ja olemasolu, näiteks:
- Professionaalne eelsoodumus,
- Liigne kaal,
- Rasvumine,
- Alajäsemete veenilaiendid.
Sekundaarse gonartroosi põhjustajaks võib olla varem saadud põlvekahjustus (luumurd, ligamentoosse aparaadi rebend), mida nimetatakse põlveliigese posttraumaatiliseks artroosiks. Põhjuseks võib olla ka nakkushaigus või põlveliigese põletik.
Sümptomid
Põlveliigese artroosi tunnused ei esine ühel hetkel, haiguse areng toimub järk -järgult ja kulub sageli mitu kuud või isegi aastaid. Valud on olemuselt püsivad ja intensiivistavad motoorset aktiivsust - kõndimist, jooksmist, laskumist või treppide ronimist jne. Veel üks selle haiguse iseloomulik sümptom on liigesekrepingu olemasolu, see võib olla põlve pragu või krõmps.
Ka gonartroosi väga sagedased ilmingud on:
- kohaliku temperatuuri tõustes (kuum liigend puudutusele) või üldiselt,
- liigese turse olemasolu,
- suurendada selle mahtu,
- liikumiste raskus,
- Liigese deformatsioon jäseme järgneva kumerusega.
Haiguse edenedes pole kõhrekude täielikult hävitatud, kui kehal pole muud valikut kui ennast kaitsta. See avaldub luukoe kasvuga luudel, mis moodustavad liigese (osteofüüdid) kujul, tekib põlveliigese deformeeruv artroos. Eksudaat ilmneb ühistes õõnsustes.
Sõltuvalt osteofüütide suurusest ja deformatsiooni astmest eristatakse mitu astet gonartroosi:
- 1. astme gonartroos. Patsiendid tunnevad liigeses jäikust ja nõrka valulikkust hommikul või pika istuva või seisva asendiga. Selles etapis pole liigese deformatsiooni, liikuvus jääb täielikult. X -RAY -l tuvastatakse väike osteofüüt.
- Gonartroos 2 kraadi. Valulised aistingud ilmnevad mitte ainult hommikul, vaid isegi pärast pikka koormust, vuuk deformeerutakse, liigesepinnad suurendatakse, selle tulemusel suureneb ka liigese maht, paindumine on keeruline, krõmps on liikumise ajal tunda. X -RAY -l on märgitud väljendunud osteofüüti, liigese lõhet ei muudeta.
- Gonartroos 3 kraadi. Manifestatsioonid on samad, mis teisel astmel, ainult sümptomid muutuvad heledamaks. Valu on konstantne, ei taandu isegi puhke- ja unes. Liigesfunktsioon on peaaegu täielikult kadunud, patsiendid ei saa jalga painutada ega seda sirgendada. Selle tagajärjel tekib hajuvus, liikumine saab võimalikuks ainult karkude juuresolekul või välist abi. Seal on põlveliigese väljendunud deformatsioon. X -RAY määrab liigese lõhe kerge kitsenemise.
- Seal on ka neljas etapp, milles mõjutatud liiges on täieliku deformatsiooniga täielik immobiliseerumine. X -RAY määrab subkondraalse luu skleroosi nähtused ja liigese lõhe olulise kitsenemise.
Põlveliigese artroosi ravi
Ravist heade tulemuste saavutamiseks peaksite otsima abi kvalifitseeritud arstilt ja kui see pole nii, siis terapeudile, kuna nad teavad, kuidas ravida põlveliigese artroosi. Mitte mingil juhul ei tohiks proovida seda ise ravida, see võib ainult niigi mitte kõige paremat olukorda süvendada. Enne ravi alustamist on äärmiselt oluline teha õige diagnoos, kuna eduka ravi võti on õige diagnoos.
Gonartroosi ravi on piisavalt pikk protsess ja sõltub paljudest teguritest (artroosi tüüp, artroosi põhjused, haiguse aste). Ravi on keeruline ja hõlmab ravimi- ja mitte -tingitud ravi ning mõnel juhul on näidustatud kirurgiline ravi.
Põlveliigese artroosi ravim on suunatud kõigepealt haiguse peamiste ilmingute leevendamisel, näiteks:
- Valu;
- Liigendi ja periarikulaarsete kudede põletik.
Lisaks haiguse sümptomite eemaldamisele kasutatakse ravimeid järgmiselt:
- liigesekoe taastumine,
- oma trofismi ja vereringe parandamine,
- keha kaitsemehhanismide tugevdamine,
- Allergiliste reaktsioonide kõrvaldamine.
Valu sümptomite peatamiseks kasutatakse lühikese aja jooksul harvadel juhtudel mitmesuguseid mitte -narkootilisi valuvaigisteid. Kõige sagedamini kasutatud ravimid mitteteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast. Neil on kombineeritud põletikuvastane, valuvaigistav ja positiivne toime.
Kõhre kanga taastamiseks ja liigese liikuvuse parandamiseks kasutatakse koondrotektoreid. Preparaadid stimuleerivad kõhrerakkude aktiivsust - kondrotsüütide aktiivsust ja aitavad neil kude taastada. Löökide intraartikulaarne sissejuhatus annab hea efekti. Viimastel aastatel on ilmunud uus tõhus hüaluroonhappel põhinev tööriist. Selle mõju tõttu nimetatakse seda ravimit "vedela proteesimiseks". Pärast valuliigesesse sisenemist moodustab see ravim kahjustatud kõhre kaitsekile ja taastab järk -järgult liigese määrimise normaalsed omadused.
Lihaskrampide leevendamiseks kasutatakse lisaks lõõgastavatele mõjudele lihasrelaksante positiivselt vereringet kahjustatud liigeses.
Gonartroosi raviks kasutamiseks kasutatakse laialdaselt käsitsi ja füsioteraapiat. Suurim tähtsus on magnetoteraapia, nõelravi, elektroforees ja massaaž, riistvara veojõud (liigese veojõud) jt. Hiljuti on artroosi raviks kaasatud selliseid meetodeid nagu laserravi, krüoteraapia (kokkupuude vedela lämmastikuga). Koos füsioteraapiaga annab hea mõju ka põlveliigese artroosi treeningravi. Treeningteraapia on mitmesuguste füüsiliste harjutuste kasutamine.
Põlveliigese artroosi võimlemine
Haiguse alguses tuleks minimeerida füüsilist aktiivsust valusa liigese korral. Ärge jooksege, hüppab, tõstetakse raskust, kiire kõndimine, kükid. Põlveliigese artroosi harjutusi saab läbi viia ainult pärast ravikurst, mis on teie arsti kontrolli all.
On vaja valida harjutused, mis aitavad kaasa kahjustatud põlveliigese lihaste ja sidemete tugevdamisele, kuid samal ajal ei viidata liigest liigse liikuvuseni. See tähendab, et harjutused peaksid olema minimaalse dünaamilise aktiivsusega. Sidete ja liigesekapslite venitamiseks on kasulik harjutusi teha. Siinsed reeglid on samad, viige harjutused pehmelt läbi, ilma et kasutataks igasuguseid jõupingutusi.
Võimlemisharjutuste tegemisel on oluline järgida mõnda reeglit:
- Ärge tehke harjutusi, ületades valu,
- Kui treening põhjustab valu, tuleks see asendada teistega õrnamini.
Põlveliigese artroosiga massaažil on kasulik mõju põlveliigese funktsioonide taastamisele. Laevad laienevad kokkupuutel, vereringe paraneb ja ainevahetus kiireneb. Massaažiprotseduurid parandavad lümfivoolu ja see aitab omakorda kõrvaldada põletiku jääknähtused. Massaaž tugevdab lihassüsteemi, suurendab neis hapniku voogu, parandab gaasivahetust, normaliseerib nende tooni ja suurendab plastilisust.
Dieet põlveliigese artroosiga
Hiljuti leidsid meditsiinivaldkonna eksperdid, et gonartroosi ja toitumise esinemissageduse vahel ei ole otsest sõltuvust. Vaieldamatu fakt on aga see, et artroosi arengul on liigne kaaluga inimene suur mõju. Kui haiguse põhjustajaks oli liigne kaal, siis on ilmne, et põlveliigese artroosi toitumine peaks olema suunatud kehakaalu järkjärgulisele vähenemisele. See nõuab dieedi muutmist ja dieedi muutust. Toit peaks olema vähem kõrge -kalorie, see peaks olema dieedist praetud toitudest välja jäetud ja kõrge rasvasisaldusega tooted. Sööge rohkem köögivilju, puuvilju ja vedelikke.
Põlveliigese artroosi ennetamine
Selleks, et vuugid püsiksid nii kaua kui võimalik, on vaja regulaarselt tegeleda füüsilise kultuuri ja võimlemisega, kuid mitte liiga palju, nii et see ei põhjusta liigeste ülekoormamist. Parim efekt ja liigestele minimaalne koormus annavad ujumise. Professionaalse spordiala korral on vaja kasutada liigeste kaitset. Kasulik on vahelduv füüsiline aktiivsus puhkusega, te ei tohiks pikka aega liikumatus olekus püsida.
Kõigi nende lihtsate reeglite järgimine koos tervisliku eluviisiga ja korralik toitumine ei võimalda põlveliigese artroos ühegi inimese elu rikkuda.